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脊椎微創手術

隨著微創脊椎手術技術不斷進步,不少擾人的脊柱問題,如椎間盤退化、骨折、腫瘤、椎間盤突出等,都可用微創方式治療。早於1980年代,已有醫生將微創技術應用於脊椎手術,因為手術切口比傳統開刀細得多,不必大範圍割開或揭起肌肉和組織,所以出血較少,有助保證手術位置能保持充足的血液供應。

  • 高倍數顯微鏡/微型攝錄機,手術影像更加清楚
  • 手術開口肌肉拉力不會集中於局部肌肉,減低肌肉損傷
  • 手術切口細,出血較少,有助保證手術位置能保持充足的血液供應

脊椎微創手術優點

與傳統開放式脊椎手術不同,微創手術方法可以更快、更安全,並且能縮短恢復時間,主要原因是與傳統開放手術相比,微創脊椎手術對肌肉和軟組織的創傷較少。

  • 傷口較細
  • 手術疤痕較細
  • 降低感染機會
  • 減少手術帶來的創傷
  • 失血較少
  • 減少手術後的痛楚
  • 復原較快
  • 出院時間較快

先了解後選擇

基於微創脊椎手術創傷性較低,但並非所有病人都適合。決定之前,應先諮詢醫生,了解手術的理據、成功率、預期康復療程及風險,聽取醫生意見及經全盤考慮後,再謹慎選取最合適方法。

香港首次頸椎人工椎間盤置換術(2004)Cervical Artificial Disc

香港首次人工椎間盤置換(2007)Artificial Lumbar Nucleus

香港首次腰椎間盤核心更換手術(2009)Biaculoplasty Annuloplasty

香港首次脊椎「千斤頂」復位手術(2016)Spine Jack Vertebral Augmentation

傳統手術 微創手術
手術方法 -脊柱融合手術
-非創傷性保守治療(如支架及止痛藥控制)
在骨折的位置將植入物經由椎弓根進入椎體,再展開植入物撐起骨折椎體,然後灌入骨水泥,使椎體復位
出院時間 -數天才能下床
-患者需要住院一至兩星期
最快可以數小時後下床,並在手術當天出院
病人感受的痛楚 痛楚可能比較多 痛楚可能比傳統手術為少
失血、感染率及手術後疼痛 失血、感染率及手術後疼痛亦相對較多 失血、感染率及手術後疼痛亦相對較少
創傷程度 較大 較小
傳統手術 微創手術
手術方法 於患者背部開刀,傷口約6至7釐米 -利用內窺鏡將壓迫神經線的椎間盤剝離,傷口縮小至1至2厘米
-把小至8毫米的內窺鏡從腰側繞過肌肉層、韌帶和骨骼,清除椎間盤脫位部份
出院時間 可能數天才能下床 -半小時內完成手術
-病人可即日出院
-康復時間約2至4周
失血、感染率及手術後疼痛 失血、感染率及手術後疼痛亦相對較多 失血、感染率及手術後疼痛亦相對較少
創傷程度 較大 較小
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